概述

始建于1910年的中山大学附属第一医院(以下简称中山一院)历经百年沧桑磨砺,在成功诊治许多危重、疑难和罕见病例的同时,也为我国医疗界填补了诸多空白。目前已发展成为国内规模最大、综合实力最强的三级甲等医院之一,更是我国华南地区集医疗、教学、科研、预防保健和康复为一体的重要基地。
 
坐镇广东,服务华南,更以“技精德高”闻名东南亚——正因为中山一院突出的综合诊疗实力,慕名而来的患者量不断攀升,年门急诊量已突破490万人次,病床使用率高达95%以上。不断加码的诊疗需求一方面标志着医院的口碑,而另一方面更为医院的运营和诊疗效率带来了巨大挑战。

保量&保质,百年老院遭遇新问题

精准医疗,影像先行。作为高质量医疗的基石,中山一院放射科坚持医疗、教学、科研并举,不仅拥有全国一流的影像中心和完备的PACS系统,还在许达生教授、郑可国和李子平教授的主持下,将消化系统疾病的影像实力推至国内顶尖水平。科室主持的多项研究一路斩获部、省、厅级科技进步奖,诊疗患者年均10万人次。 

作为区域性权威,中山一院影像检查和诊断信息的标准自然也更高,磁共振扫描正是其中的典型。以膝关节磁共振检查为例,常规来讲要包含T1、T2/T2脂肪信号抑制扫描、横断面以及冠状面四个序列的扫描,而中山一院在上述四个序列外,还要求进行冠状面T2+ T2脂肪信号抑制扫描、3D多梯度回波扫描等序列,以便从更多角度获取详尽的诊断信息,确保精准诊断。


 
在患者数量和检查需求量都与日俱增的现实情况下,这样的高标准、严要求,对于磁共振设备的处理速度、工作流程、图像质量等都提出了不小的挑战。数量和质量的两难因此成为中山一院放射科主任李子平的切肤之痛,他坦言:“中山一院配置了五台磁共振设备,但即便从早7点一直到晚上12点全天候工作、每天完成250人次扫描的前提下,住院患者的平均等待时间仍有5天,门诊患者预约检查的时间甚至超过1个月。如何提升患者流通量、通过更好的磁共振设备技术进一步优化、加速检查和报告流程,从而提升诊断效能,是摆在我们面前的实际难题。”

释放影像科价值,向“不可能”冲锋!

今年,中山一院全新配置了GE医疗高端磁共振设备SIGNA™ Pioneer 3.0T,而基于中山一院患者数量庞大、图像质量要求高的特点,GE医疗就磁共振“百人行,万里赢:SIGNA™ Pioneer超感先锋系列挑战赛计划”(以下简称为“百人挑战”),向中山一院抛出了橄榄枝——在一天之内,基于SIGNA™ Pioneer 3.0T磁共振设备在扫描速度和成像质量上的优势,凭借GE医疗培训专家、现场工程师和影像科技师、医生以及护士的紧密配合,尽可能多地对患者进行常规+增强磁共振扫描。

 

这一挑战计划的落脚点是务实的,价值是深远的——凭借实际的操作,打破大家对磁共振设备每天只能进行40、50个部位扫描的固有预判,同时探索磁共振影像检查流程和标准的更优解,为缩短患者的等待和检查时间、释放影像科室及医院运营的价值潜能开辟可行的路径。

在听闻这项计划的一开始,李主任一连用三个“不可能!”表达了自己的震撼。可即便嘴上说不可能,但这项挑战背后蕴含的对患者体验及诊疗效率优化的可能,不正是自己一直以来的夙愿吗?李主任胸中潜伏的火种,在随后与GE医疗培训老师的沟通中越烧越旺。为了减少患者的等待时间、释放影像检查的潜能,他终于下定决心“挑战不可能”!

 

为了保障挑战的顺利,李主任率领团队和GE医疗的培训团队一起展开了严密而周详的准备工作:

  • 首先,影像科技师和影像医生在GE培训部老师的指导下进行了为期10天、包含近千次扫描序列和参数调整的“突击培训”;
  • 其次,根据不同部位的扫描需求对当日接受扫描的患者进行统筹分类,并在李主任与技师长的主导下,从转运、摆位到应急设备配备等层面,对可能出现的突发情况做全面的预警和部署。直至挑战前一天,GE医疗培训老师还再次跟科室的医生、技师一起,根据医院的图像质量要求对本次挑战所涉及到的2000多个参数进行细节调整。

别人的极限,我们的起跑线

兵欲善其事,必先利其器。在严密的部署之外,SIGNA™ Pioneer 3.0T在功能上的的创新突破更是决定胜负的关键。该设备具备全新的DST双线圈同步接收技术和业内独家的矩阵梯度,配合并行采集, 压缩感知等加速方案,能在保证临床图像质量的同时,大大降低扫描速度。

区别于传统磁共振需要经历患者线圈摆放、进床至扫描位置附近、打开定位灯、进床将定位灯对准扫描部位、进床至扫描位的五个步骤才能开始扫描,Pioneer 3.0T拥有智能型“一键定位“设计,只需一键按压扫描部分的触控条,即可进床扫描。此外,Pioneer3.0T的磁体两侧还安装了两个触摸屏,可以直接观察包括检查者信息、生理状态、设备运行状态等。令操作者在磁体间就完成对检查者,设备和扫描环境的控制。SIGNA™ Pioneer 3.0T的创新功能大大优化了扫描的流程,为高强度的应战争取了大量时间。

 

立足Pioneer 3.0T的神“助攻”,外加影像科医生、技师、护士以及GE医疗培训团队的精诚协作,在挑战当天早8点到晚9点期间,中山医院放射科提前4小时完成了过去一天预约的病人——包括80个平扫部位及24个增强部位的扫描,共104个收费部位的扫描。

而本次挑战成功的大功臣SIGNA™ Pioneer3.0T,更在扫描速度以及图像质量上交出了满意的答卷。诊断组的教授们那一份份顺利交付的报告里,藏着对Pioneer图像质量无声的褒奖。唯有李主任本人感到些许的遗憾:正值新装机,现场还在对机房施工,这对患者的疏导和转运带来了一定困扰,使得患者衔接上有了瑕疵。如若不然,成绩还会更好!

智领未来,在“百尺竿头”之外——

在“百人挑战”成功达成后,李主任的内心被两种情绪占满了。

其中一种是“感激”——李主任表示,以往新的设备和技术在使用之初都要经历很长的磨合期,而在这次挑战赛上看到SIGNA™ Pioneer3.0T实现这么好的运转和应用水平,他感到十分振奋。李主任不无兴奋地表示,“一天的挑战赛几乎覆盖我们日常扫描用到的所有的序列和参数,且出图的质量都很高。”为此,他十分感谢GE医疗为行业提供了这样高效而又切实的影像设备和技术服务。

李主任的第二种情绪,则是“期望”。他诚恳地说:“挑战赛让我看到设备本身能力、技术的提升,也看到了进一步扩大患者扫描流通量的可能性。相信我们今后在患者转运、检查、报告流程的进一步优化,不但能保证图像和报告质量,更能够加大流通量,提高诊疗效率。”

李主任的期望正是GE医疗创新的原点。怀关爱初心,应行业所需,让技术迭代和智慧突破的价值在医疗应用中最大化绽放,不仅是GE医疗长久的夙愿,更是我们作为行业先行者的职责所在。在不断升级的需求和挑战面前,我们更希望与中国医疗同仁一道创新加速,在“百尺竿头”之外,构筑关于未来的无限可能。

延伸阅读:关于“百人挑战”

“百人行,万里赢:SIGNA™ Pioneer超感先锋系列挑战赛计划” 是GE医疗磁共振产品部在2019年针对高端3.0T设备SIGNA™ Pioneer 开展的速度挑战赛,旨在解决当前医院影像科预约久,病人积压多等流通量问题。在保证医院临床需求的情况下,利用SIGNA™ Pioneer全新的超感加速技术挑战单日过百收费部位的扫描。 本文介绍的中山大学附属第一医院是“百人挑战”的第三站。

“百人挑战”首站在西安交通大学附属第二医院启动。2月26日,GE 医疗磁共振应用培训团队连同医院磁共振室一道,在充分满足临床需求的条件下,从早7点到晚8点,历时13小时,完成了106人次检查,覆盖了全身20个解剖位置。科室对SIGNA™ Pioneer的性能、图像质量和高级应用表示高度认可,首战告捷!

“百人挑战”第二站进入到云南省昆明大学第三附属医院。3月1日,GE医疗磁共振应用培训团队与医院磁共振室在充分满足临床需求的条件下,从早7点半到下午6点,历时10小时30分钟,完成了74人次的检查,均为平扫加增强扫描,覆盖了全身10个解剖位置。科室主任丁莹莹教授表示, 影像科与GE医疗将会继续深度合作,一起开展更多的临床新技术与科研合作。